Bệnh nhân nào được BHYT chi trả 2,8 tỷ đồng?

Thông tin được Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam công bố tại Hội nghị cung cấp thông tin định kỳ về BHXH, BHYT, sáng 31/7.

Nói về mức chi trả bảo hiểm, ông Đàm Hiếu Trung, Phó Giám đốc Trung tâm giám định BHYT cho biết mức BHYT cao mà cơ quan này chi trả dao động từ 200 – 300 triệu đồng, cho 3.398 bệnh nhân. Ngoài ra, có 1.301 bệnh nhân được chi trả vượt mức 300 triệu đồng.

Trong đó, theo ông Trung, kỷ lục chi trả cho BHYT lên đến 2,8 tỷ đồng, thuộc về một bệnh nhân trú tại Đình Lập, Lạng Sơn, có vấn đề về máu.

"Người này thuộc đối tượng bảo trợ xã hội, tức là người mua BHYT ở mệnh giá thấp nhất", ông Trung nói.

Theo ông, tính đến 30/6, trải qua 8 lần điều trị, quỹ BHYT đã chi trả 2,8 tỷ đồng, riêng thuốc đặc trị là 2,7 tỷ đồng – hoàn toàn nhập khẩu tư nước ngoài.

Điều này, theo ông Trung đã thể hiện đúng tinh thần của Quỹ BHYT, là sự chia sẻ giữa người dân với nhau.

Số liệu của BHXH Việt Nam cho biết tính đến 31/7, số người tham gia BHXH bắt buộc là 13,94 triệu người, BHXH tự nguyện là 230 nghìn người,  bảo hiểm thất nghiệp là 11,89 triệu người; BHYT là 81,69 triệu người, đạt tỷ lệ bao phủ 87,2% dân số.

Lũy kế đến hết tháng 7/2018, số chi BHXH, BHYT, BHTN toàn Ngành là 173.082 tỷ đồng, đạt 58,79% kế hoạch cả năm. Trong đó: chi BHXH từ nguồn Ngân sách 25.773 tỷ đồng, chi BHXH từ Quỹ BHXH 87.020 tỷ đồng, chi Quỹ BHTN 4.452 tỷ đồng và ước chi khám chữa bệnh BHYT 55.837 tỷ đồng.